Concetti di base di Epidemiologia

1. INTRODUZIONE ALL’EPIDEMIOLOGIA DI BASE Dal Lago Elisa

2. John Snow, 1857 Giulio Alfredo Maccacaro

3. MISURE DI FREQUENZA E DI ASSOCIAZIONE IN EPIDEMIOLOGIA DENIFIZIONE DI INCIDENZA DEFINIZIONE DI PREVALENZA TASSO DI INCIDENZA : N. di nuovi casi di una malattia nella popolazione durante un dato periodo di tempo _________________________________________ Popolazione a rischio di sviluppare una malattia durante quel periodo http://www.flickr.com/photos/namuit/2366482240/

4. TASSO D’ATTACCO : N. di casi epidemici della malattia nella popolazione durante il periodo epidemico ___________________________________________ Popolazione a rischio di sviluppare la malattia all’inizio dell’epidemia TASSO DI PREVALENZA : N. di casi di malattia presenti nella popolazione ad un certo momento ________________________________________ Popolazione totale nello stesso momento DEFINIZIONE DI TASSO DI INCIDENZA CUMULATIVO http://www.flickr.com/photos/gaspa/140563316/

5. DEFINIZIONE DI TASSO DI INCIDENZA MEDIO LE TABELLE DI CONTINGENZA Rappresentano uno strumento analitico tradizionale; queste nella forma più semplice includono due caratteristiche, ogniuna delle quali ha due modalità di presentazione (ad es. il risultato di un test che può essere positivo o negativo): in questo caso vengono chiamate tabelle 2x2. + - totali + a b a + b - c d c + d totali a + c b + d a + b + c + d

6. RISCHIO RELATIVO : è il rapporto tra il tasso di incidenza negli esposti e nei non esposti. E’ abituale utilizzare tale denominazione per rapporti basati sia su rischi, cioè tassi cumulativi, che su tassi medi di incidenza. RISK RATIO : rapporto di rischi RATE RATIO : rapporto di tassi http://www.flickr.com/photos/pagedooley/2018663891/

7. ODDS RATIO Le misure di frequenza messe a rapporto sono odds di malattia o evento sanitario nel gruppo degli esposti e dei non esposti. A sua volta l’odds di malattia consiste nel rapporto tra il numero dei soggetti colpiti dalla malattia e quello degli indenni. OR = odds ratio P1 = probabilità di ammalarsi negli esposti P2 = probabilità di ammalarsi nei non esposti OR = P1/(1 – P1) ________ P2/(1 – P2)

8. INTRUDUZIONE AL DISEGNO DELLO STUDIO EPIDEMIOLOGICO Studi epidemiologici Studi sperimentali Studi osservazionali Studi descrittivi Studi ecologici Studi individuali Studi analitici Studi caso-controllo Studi di coorte

9. STUDI DI COORTE CHE COSA SONO COME VENGONO ARRUOLATI I SOGGETTI http://www.flickr.com/photos/dskciado/764787630/

10. STUDIO CASO – CONTROLLO CHE COSA SONO QUESTIONARIO STANDARDIZZATO http://www.flickr.com/photos/clspeace/2436510670/ Odds di esposizione nei casi Odds di esposizione nei controlli

11. STUDIO CASO-CONTROLLO APPAIATO FATTORI DI APPAIAMENTO http://www.flickr.com/photos/hugocadavez/3104897560/